加利福尼亚、华盛顿和俄勒冈将合作创建西海岸健康联盟，提供基于科学的疫苗建议。
这一行动是在罗伯特·F·肯尼迪·Jr.解雇了美国疾病控制与预防中心的顶级科学顾问和领导层后采取的。
萨克拉门托 —— 随着美国疾病控制与预防中心陷入混乱，疫苗怀疑论者在特朗普政府中影响力增加，加利福尼亚州正在与华盛顿和俄勒冈州合作，制定自己的公共卫生建议。
加利福尼亚州州长加文·纽瑟姆、俄勒冈州州长蒂娜·科泰克和华盛顿州州长鲍勃·弗格森于周三宣布成立西海岸健康联盟，他们表示，该联盟将在全国顶级公共卫生机构正在撤销长期以来的疫苗指导方针时，提供基于科学的建议。
罗伯特·F·肯尼迪·Jr.，美国卫生与公众服务部长，忠实的特朗普盟友，解雇了顶级科学顾问并解除了疾病控制与预防中心的最高领导，这一举动已经动摇了公众对他的信心。而肯尼迪警告说，可能会有更多的人事变动。
“特朗普总统解雇疾病控制与预防中心的医生和科学家，并且明显将该机构政治化，是对美国人民健康和安全的直接攻击，”三名州长周三在联合声明中说。“疾病控制与预防中心已经成为一个政治工具，越来越多地兜售意识形态而不是科学，这种意识形态将导致严重的健康后果。”
西海岸州的斥责揭示了特朗普政府医疗政策的生死攸关的后果所引发的日益严重的担忧。几十年来，疾病控制与预防中心一直 是美国值得信赖的疫苗权威机构——制定儿童免疫接种时间表，指导成年人应接种哪些疫苗，并 影响全国各地的州级健康政策。
各州表示，他们的健康联盟将重点提供关于谁应该接受疫苗接种的基于证据的建议，同时确保公众能够获得有关疫苗安全性和有效性的可靠信息。
这不是这三个州第一次合作来应对联邦公共卫生机构内部的动荡。6月，这些州谴责了肯尼迪删除疾病控制与预防中心免疫实践咨询委员会所有17名成员的决定。据美联社报道，根据肯尼迪的说法，被任命的人员在COVID-19大流行期间传播了疫苗错误信息和阴谋论。
肯尼迪表示，这一变化将通过确保委员会成员没有“任何特定的 pro- 或 anti-vaccine 日程安排”来提高公众信任。
民调显示相反的效果。盖茨家庭基金会上个月的一项调查显示，政治光谱上的美国人对公共卫生指导和新建议是否会使他们更安全或更不安全越来越不确定。
专家表示，疫苗不仅对个人和社区的健康至关重要，而且最终还能省钱——预防疾病和随之而来的医疗费用上升。
健康与公共服务部的通讯主管安德鲁·尼克松告诉《纽约时报》，事实上是加利福尼亚州和华盛顿在应对新冠病毒大流行方面破坏了对公共卫生的信任，并且他反对试图建立一个影子疾病控制与预防中心的企图。
“由民主党掌权的各州在COVID时代期间推动了不科学的学校封锁、幼儿戴口罩的命令和严厉的疫苗接种证明，彻底 eroded 美国人民对公共卫生机构的信任，”他说。
尼克松表示，CDC的疫苗咨询委员会“仍然是指导该国疫苗接种建议的科学机构，HHS将确保政策基于严格的证据和黄金标准科学，而不是大流行失败的政治。”
关于疫苗指导的冲突随着新一波COVID的爆发和流感季节的临近而出现。在加利福尼亚州，一些县级卫生官员建议居民采取更严格的预防措施，例如在室内公共场所暂时佩戴口罩。CDC估计截至上周，COVID感染在30个州和华盛顿特区正在增长或可能在增长。
随着联邦指导方针使人们更难获得 COVID 疫苗，接种人数的增加正在减少。美国食品药品监督管理局 (FDA) 属于肯尼迪的管辖范围，现在要求 65 岁及以下的成年人在接种疫苗前与医疗提供者进行咨询，前提是他们声称没有潜在的健康问题。同样，美国疾病控制与预防中心 (CDC) 要求健康儿童的父母在孩子接种 COVID 疫苗前与医疗提供者交谈，美国儿科学会称这一障碍是“令人深感担忧的”。
美国儿科学会发布了其自身的新冠疫苗指南，反驳了美国疾病控制与预防中心（CDC）的建议，该建议称所有6个月到23个月的幼儿都应该接种疫苗，以及某些高风险的年长儿童。该团体还表示，如果父母要求，年长儿童也应该接种疫苗。
今年早些时候，美国疾病控制与预防中心（CDC）更改了其疫苗接种时间表，从建议所有孕妇接种COVID疫苗到提供“无指导”建议，即健康孕妇是否应该接种疫苗。对此，美国妇产科医师学会建议 在怀孕期间的任何时间点接种更新的COVID-19疫苗。
这并不是加利福尼亚州第一次创建州级保障来审查联邦疫苗建议。2020年，纽瑟姆创建了一个由加利福尼亚州公共卫生部的医生和科学家组成的小组，独立审查所有在川普总统第一任期期间由FDA批准的新COVID疫苗。当时的关注点是白宫会在一个名为“快速行动”计划下匆忙批准这些疫苗。
另外三个州——华盛顿州、俄勒冈州和内华达州——迅速加入了 加利福尼亚的这项倡议，该倡议被重新命名为西州科学安全审查工作组，并审查了COVID疫苗的后续版本。审查小组返回说疫苗是安全有效的。
现在，在CDC日益混乱的局势中，加利福尼亚州正在重新启用这一剧本，称公众需要关于疫苗安全性和有效性的可靠信息。这个三州的努力是在超过1000名现任和前美国卫生与公众服务官员呼吁肯尼迪辞职之后进行的。
预计肯尼迪将在周四上午接受参议院预算委员会的两党质询，他本应在该委员会就总统的明年医疗计划议程作证。来自路易斯安那州的共和党参议员比尔·卡西迪是该委员会的成员，他对于肯尼迪对疫苗政策的怀疑态度表示担忧，并誓言“监督”肯尼迪和该机构。
UC旧金山分校传染病专家彼得·钦·洪（Peter Chin-Hong）表示，虽然加利福尼亚州与俄勒冈州和华盛顿州的卫生联盟目前主要是象征性的——为疾病控制与预防中心提供了一个替代声音——但它确实存在增加医疗保健两极分化的风险。他说，至关重要的是，来自政治光谱两端的医疗保健提供者必须走到一起。
Chin-Hong表示，其他州联盟也在形成，包括东北部的八个州和中西部一组医疗系统。
“你所看到的是人们为科学而挺身而出——团结起来，把人们团结在一起，为CDC所说的话提供反驳论据，”Chin-Hong 说。
但是当涉及到疫苗接种计划的资金时，情况可能会变得更加困难。他说，保险公司通常遵循CDC的指导。如果联邦政府不推荐疫苗，那么它们将如何被涵盖尚不明确。
尽管如此，Chin-Hong指出政治分裂和社区对抗疫苗的挑战，提到佛罗里达州宣布不再强制要求在公立学校接种疫苗。
“这真是太疯狂了，”他说。“这就像是今天是‘反话日’，我们都在一些苏斯博士的故事里，一切都不像它看起来的那样。”
杰克·斯科特（Stanford 医学校传染病医生和临床副教授）表示，该联盟可能会使这三个州面临特朗普及其盟友的报复风险。
“我们已经看到，该政府如何利用联邦机构来对付不听话的州，”斯科特说。“这些州可能会面临联邦资金减少、监管骚扰等问题。但老实说，有什么更好的办法呢？任由可以预防的疾病传播、完全失去公众对疫苗的信任、抛弃数十年的医学证据，那将是灾难性的。从医学的角度来看，这些州在这上面真的没有选择，无论政治后果如何。”
